Нуждаещите се от медицинска помощ няма да бъдат връщани от болниците, въпреки наличните лимити за броя на приеманите пациенти. Това решение е утвърдил директорът на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) доктор Пламен Цеков. В ефира на bTV Цеков обясни, че новата методика е от изключителна важност, тъй като цели въвеждането на регламенти при формиране на бюджетите на болниците за 2013 година с минимално участие на институцията.
Въпреки важността на финансовите параметри, той изтъкна, че са предвидени механизми за преразход на болничната помощ. Те са в размер на 3% и гарантират възможност за увеличение на броя на пациентите в дадена болница при необходимост.
„Сега залагаме 1,65 млн. души да бъдат лекувани следващата година. Всяка болница ще има даден лимит, базиран на разчетите
за тази и миналата година. Но не може да се отказва прием и практически няма как да бъде достигнат лимита на 100%, защото по регламент при достигане на 70% от обема за месеца, мениджърът
сигнализира до касата и ние му отпускаме допълнителен обем”, обясни шефът на
НЗОК.
Според думите му у нас ще бъде въведено онлайн отчитане на здравните заведения в края на всеки ден. По този начин Здравната каса ще бъде наясно ежедневно колко пациенти с дадено заболяване са
приети и съответно се лекуват. Гъвкавост ще добие и системата за преразпределяне на средствата – децентрализация ще им позволи да се пренасочват от едно място с по-малко пациенти към друго с
повече.
Касата предвижда 30% от болничния прием да е по спешност, а по-голямата част – 70%, по груби сметки, да е планов. Изискването е условно и няма опасност от ограничаване на приема на пациенти по спешност в здравни заведения като „Пирогов“, например. Статистиките сочат, че близо 68% от случаите там са спешни, съобщава bTV.
„Записали сме не по-малко от 30% спешност. Това е заради някои болници, които въпреки че трябва да работят по спешност, не го правят. Такива лечебни заведения имат едва 2-3% спешни приеми, взимат по-леки случаи, за да стоят добре финансово”, каза експертът. И допълни, че подлежи на дебат въпросът дали тези болници въобще да работят с НЗОК занапред.
От Българския лекарски съюз (БЛС) категорично отказаха да приемат новите ограничения, въведени от НЗОК. По мнението им те са крайно неприложими и поради това медиците не смятат да участват в обсъждането на Национален рамков договор. Те отбелязват, че при липса на промяна в текущото статукво, наложено с това решение, са готови да излязат на протести.